エンゼルケアとは？手順と費用・家族が立ち会うときにできること

大切な方が亡くなったあと、最初に行われるのがエンゼルケアです。短い時間のなかで進むため、何をされているのか分からないまま終わってしまったという声をよく聞きます。この記事では、エンゼルケアの目的と手順、実際に行われる処置の中身、費用の考え方、家族が立ち会うときにできることを順に整理しました。終活として事前に知っておきたい方にも、いま直面している方にも読んでいただける内容にしています。

まず知っておきたいこと

エンゼルケアは、亡くなった直後に行われる、体を清める処置と身支度のことです。医療の現場では死後処置とも呼ばれます。時間としては30分から1時間ほどで、その間、家族は別室で待つことが多くなります。

エンゼルケアとは？エンジェルケアとの違いも解説

呼び方が2つあるため混乱しますが、「エンゼルケア」と「エンジェルケア」は同じものを指しています。医療や介護の現場では「エンゼルケア」の表記が使われることが多く、意味の違いはありません。

エンゼルケアの3つの目的

「見た目を整えるための処置」と思われがちですが、実際には目的が3つあります。ここを知っておくと、何をされているのかが分かりやすくなります。

エンゼルケアの内容｜具体的に何をするのか

行われる内容は、亡くなった状況や施設の方針によって変わりますが、おおまかな流れは共通しています。

1. 医療器具を外す。点滴やチューブ類を外し、傷口があれば処置します
2. 体を清める。清拭といって、温かいタオルで全身を拭きます
3. 必要に応じた処置。体液の漏れを防ぐための対応を行います
4. 身支度を整える。衣服を着せ、髪をとかします
5. 顔を整える。ひげをそり、化粧をします。男性にも薄く化粧をすることがあります
6. 姿勢を整える。手を組ませ、口元や目元を整えます

詰め物や口・鼻の処置について

検索でよく調べられているのが、いわゆる詰め物です。これは体液が漏れるのを防ぐために行われてきた処置ですが、いまは必ず行うものではなくなってきています。

エンゼルケアはいつ行われる？時間の目安

エンゼルケアは「怖い」？家族が感じる不安に答えます

怖いと感じるのは、ごく自然なことです。ほとんどの方にとって初めての経験で、何が起きるか分からないから不安になります。無理に立ち会う必要はありません。

エンゼルケアの費用｜病院・葬儀社への確認ポイント

費用は一律ではありません。病院で行われる場合と、葬儀社が行う場合で、費用の考え方も金額も変わります。請求されて初めて知る、という状況を避けるために、先に聞いておくと安心です。

家族がエンゼルケアに立ち会う・希望を伝える方法

立ち会えるかどうかは、場所と状況によって変わります。希望があるなら、遠慮せずに伝えて構いません。断られることもありますが、伝えなければ選択肢にもなりません。

着せる服を選ぶときのポイント

• 前が開くもののほうが着せやすくなります
• 本人が気に入っていた服で構いません
• 金具や厚い装飾は、火葬の都合で外す場合があります
• 和装を希望する場合は、事前に伝えます
• 眼鏡や愛用品は、棺に入れられるか葬儀社に確認します
• 迷ったら「おまかせします」で問題ありません

誰が行うのか｜病院・施設・葬儀社で変わります

エンゼルケアを担当する人は決まっていません。亡くなった場所によって、看護師が行うことも、介護職員が行うことも、葬儀社のスタッフが行うこともあります。同じ「エンゼルケア」という言葉でも、担当者が変われば内容の幅も変わります。

病院では、看護師が中心となって行うのが一般的です。看護の仕事のひとつとして位置づけられており、亡くなった直後の限られた時間のなかで進められます。介護施設では、看護職員と介護職員が一緒に行うことが多く、日ごろから本人を知っている職員が関わる分、その人らしい身支度になりやすいという面があります。

葬儀社が行う場合は、搬送して安置したあとに整えることになります。病院ですでに処置が済んでいても、葬儀社があらためて化粧や着替えを行うことは珍しくありません。このとき費用が別に発生することがあるので、内容と金額を確認しておくと安心です。

家族が関わることの意味｜グリーフケアとしての側面

エンゼルケアに家族が関わることには、実務以外の意味もあります。手を添えて体を拭く、髪をとかす、声をかける。こうした時間が、気持ちの整理につながることがあります。専門的にはグリーフケアと呼ばれる領域で、悲しみとの向き合い方を支えるものと考えられています。

もちろん、全員に当てはまるわけではありません。見るのがつらい方、そばにいるだけで精一杯という方もいます。関わらなかったからといって、気持ちが足りなかったということにはなりません。できる範囲で構わない、というのがこの場面の原則です。

安置とドライアイスのこと

エンゼルケアが終わると、葬儀までのあいだご遺体を安置します。このとき、体温を下げて変化を穏やかにするためにドライアイスが使われるのが一般的です。日数が延びるほど費用も加算されるため、日程が決まった段階で見通しを確認しておくと安心です。

終活として、自分の希望を残しておく

ここまでは、家族の立場で読む内容でした。ご自身の終活として考えるなら、やることはとてもシンプルです。希望を書いて、場所を伝えておくだけです。

• 着せてほしい服を1着決めて、しまってある場所を書いておく
• 化粧をしてほしいか、してほしくないかを書いておく
• 使っていた化粧品があれば、その場所も書いておく
• 眼鏡や愛用品を一緒に入れてほしいかを書いておく
• 立ち会ってほしい人がいれば、その名前を書いておく
• 顔を見せたくない相手がいれば、それも書いてよい
• 書いた紙の置き場所を、1人には伝えておく

エンバーミング・湯灌との違い

似た場面で登場する言葉ですが、目的も、行う人も、費用の桁も違います。

※ 費用は編集部が公開情報をもとにまとめた一般的な目安です。地域・事業者・内容によって異なります。

自宅で亡くなった場合・身寄りがない場合のエンゼルケア

自宅で亡くなった場合、まず連絡する先が状況によって変わります。ここを間違えると、あとの流れが止まります。

エンゼルケアのあとに続く流れ

1. 安置先を決める。自宅か、葬儀社の安置施設かを選びます
2. 搬送する。葬儀社に依頼します。病院の紹介先でなくても構いません
3. 死亡届を出す。7日以内。実務では葬儀社が代行することが多くなっています
4. 納棺する。副葬品を入れる場合はここで相談します
5. 通夜・葬儀へ。日程は火葬場の空き状況によって決まります

よくある質問｜怖い？自分でできる？病院と葬儀社の違いは？

エンゼルケアは自分でできますか。

自宅で亡くなった場合など、家族が手を添えて一緒に行える場面はあります。ただし衛生上の配慮が必要な処置も含まれるため、看護師や葬儀社と相談しながら進めるのが安心です。

エンゼルケアを希望しない場合は断れますか。

希望は伝えられます。ただし衛生と感染対策の意味があるため、まったく何も行わないという形にはならないのが一般的です。気になる処置がある場合は、その部分について相談してください。

病院でケアを受けた後、葬儀社にメイクをお願いできますか。

できます。病院での処置と葬儀社での仕上げは、別に行われるのが一般的です。その場合、葬儀社の費用が別に発生することがあるので、内容と金額を確認してください。

エンゼルケアはいつまでに行うものですか。

亡くなってからできるだけ早い段階で行われます。時間が経つほど体の変化が進むためです。病院では死亡確認のあとすぐに始まることがほとんどです。

在宅で亡くなった場合、まず葬儀社へ電話すればよいですか。

いいえ。まず医師の確認が必要です。在宅医療を受けていたならかかりつけ医か訪問看護へ、そうでない場合は警察へ連絡します。葬儀社への連絡は、そのあとです。

費用はどのくらいかかりますか。

無料の場合から数万円程度まで幅があります。病院の費用と葬儀社の費用が別に発生することがあるので、それぞれに確認してください。見積書をもらっておくと安心です。

詰め物は必ず行われますか。

必ず行われるわけではありません。状況に応じて判断され、方法も見直しが進んでいます。気になる場合は、どのような処置を行うのかを尋ねてください。

男性にも化粧をするのですか。

顔色を整えるために、男性にも薄く化粧をすることがあります。不自然な仕上がりにはなりません。希望があれば伝えて構いません。

着せたい服がありますが、持ち込めますか。

多くの場合、持ち込めます。前が開くもののほうが着せやすく、金具や厚い装飾は火葬の都合で外す場合があります。迷ったら葬儀社に相談してください。

子どもを立ち会わせてもよいのですか。

年齢よりも、本人が会いたいかどうかで判断してください。無理に見せる必要はなく、また「見せないほうがよい」と決めつける必要もありません。会うと決めた場合は、事前にどんな様子かを言葉で伝えておくと落ち着いて過ごせます。

感染症で亡くなった場合はどうなりますか。

感染対策の手順に沿って行われるため、通常と扱いが異なる場合があります。立ち会いや面会に制限がかかることもあります。病院や施設の説明に従ってください。

終活として、自分の希望を残しておけますか。

残せます。エンディングノートに「着せてほしい服」「化粧の希望」「立ち会ってほしい人」を書いておくと、家族が迷いません。服は1着、実際に用意して場所を書いておくとさらに確実です。

まとめ｜エンゼルケアを知っておくことで、大切な人を丁寧に送り出せる

1. 目的は3つある衛生、感染対策、そしてその人らしい姿に整えること。見た目だけの処置ではありません
2. 希望は伝えてよい服、化粧品、立ち会い。伝えなければ選択肢になりません
3. 費用は範囲を確認する病院と葬儀社で別に発生することがあります
4. 立ち会わない選択もあるつらいときは無理をしなくて構いません
5. 自宅の場合は連絡先を間違えないまず医師。医師がいなければ警察です

終活として準備するなら、「着せてほしい服を1着決めて、場所を書いておく」だけでも十分です。そのひと手間が、残された方の迷いを減らします。

※ 本記事は編集部が公的機関の公開情報をもとにまとめた一般的な内容です。実際に行われる処置の範囲・費用・立ち会いの可否は、医療機関・施設・葬儀社の方針や、亡くなられた状況によって異なります。詳しくは担当の医療機関や葬儀社にご確認ください。