救急搬送・急な入院に備える｜家族に渡す医療情報の1枚と持ち物リスト

終活のなかで、いちばん突然やってくるのが救急搬送と急な入院です。倒れてから救急車が到着するまでは数分、そこから治療方針が決まるまでも数時間しかありません。その短い時間に、持病・飲んでいる薬・かかりつけ医・連絡先を答えられるかどうかで、その後が大きく変わります。この記事では、救急隊に聞かれることをそのまま書いた1枚の作り方、入院の持ち物、身元保証人を求められたときの考え方、そしてお金の仕組みを整理します。

救急搬送は、準備できる唯一の突発事です

お墓も相続も、考える時間があります。しかし救急搬送だけは、その日が来てから準備することができません。そして高齢になるほど、その日が来る確率は上がります。

ところが備えは驚くほど簡単です。紙を1枚書いて、冷蔵庫に貼る。これだけです。費用はかかりません。20分で終わります。

救急隊が到着してから聞かれること

救急隊は現場に着くと、状態を見ながら次のことを尋ねます。本人が答えられない状態のことも多く、そのときは家族か、その場にある情報が頼りになります。

医療情報の1枚をつくる

用紙は何でも構いません。A4の紙1枚に、次の項目を書いてください。

救急医療情報キット

多くの自治体が、高齢者や障害のある方に無料で配布しています。筒状の容器に、医療情報を書いた用紙・診察券の写し・薬の情報・顔写真などを入れ、冷蔵庫に保管する仕組みです。

※ 名称・対象・配布方法は自治体によって異なります。実施していない自治体もあります。お住まいの市区町村の窓口または地域包括支援センターにお問い合わせください。

お薬手帳は最強の備えです

• 複数の病院にかかっていても、1冊にまとめる。分けると意味が半減します
• 置き場所を決め、家族に伝えておく
• 外出時は持ち歩く（財布に入れておくと確実です）
• 市販薬やサプリメントを飲んでいる場合は、手帳の空欄に書き足す
• アレルギーや、以前に合わなかった薬も書いておく
• 電子の形で管理している場合は、その旨と開き方を紙に書いておく

入院になったときの持ち物

入院の手続きで求められるもの

身元保証人を求められたとき

おひとりさまや、頼れる家族が遠方にいる方にとって、いちばんの不安がここです。

差額ベッド代のルール

知らないまま支払っている方が多い項目です。個室などの特別療養環境室を使うと、健康保険の対象外の室料（差額ベッド代）がかかります。

「空きがそこしかないので」という理由で個室に案内された場合は、病棟管理上の都合に当たり得ます。同意書に署名する前に、「これは治療上の必要ですか、それとも私の希望ですか」「1日あたりいくらですか」と確認してください。急いでいる場面ですが、この2問だけは必ず聞いてください。

入院にかかるお金の仕組み

家族が駆けつけるまでに決まること

意識がない、あるいは判断できない状態のとき、治療方針は家族の意向を確認しながら決められます。そのため、次の2点を先に決めておくと、家族の負担が大きく減ります。

• 誰に連絡してほしいかを決めておく連絡先は2人以上書いておいてください。1人だとつながらないことがあります。
• 自分が話せないとき、誰に判断してほしいかを決めておく家族が複数いると意見が割れます。本人が指名しておくだけで、その人も、他の家族もずっと楽になります。

感染症が流行しているときの面会

感染症の流行状況によっては、面会が制限されることがあります。制限の内容は医療機関ごとに、また時期によって変わります。

• 入院時に、面会の可否と方法を必ず確認する
• 画面越しの面会に対応している病院があります。使い方を家族が覚えておく
• 荷物の受け渡し方法（時間帯・場所）を確認する
• 連絡は電話が中心になります。必ずつながる番号を届け出ておく
• 説明を聞く機会が減るため、聞きたいことをメモにして渡しておくと確実です
• 状態が変わったときの連絡方法を、あらかじめ取り決めておく

入院してから退院までの流れ

入院中に家族がやっておくこと

一人暮らしの人がやっておくこと

救急車を呼ぶか迷ったとき

終活として今日やっておくこと

• 医療情報の1枚を書く（20分）
• 冷蔵庫か玄関に貼り、場所を家族に伝える
• お薬手帳を1冊にまとめ、置き場所を決める
• 市区町村に救急医療情報キットの配布があるか問い合わせる
• 緊急連絡先を2人以上決める
• 自分が話せないとき、誰に判断してほしいかを1人決めて伝える
• 入院バッグを作って玄関に置く
• 健康保険証・資格確認書の置き場所を決める
• 一人暮らしなら、鍵の預け先とペットの預け先を決める
• 年に1回、内容を見直す日を決める（誕生日が分かりやすい）

よくある失敗

急な入院の備えでよく聞かれること

医療情報の1枚は、どこに置くのがよいですか。

冷蔵庫のドア、または冷蔵庫の中が一般的です。どの家にも必ずあり、場所がすぐ分かるためです。自治体の救急医療情報キットも、冷蔵庫での保管を前提にしているものが多くあります。玄関の内側でも構いませんが、決めた場所を家族とケアマネジャーに伝えておいてください。

個人情報を貼っておくのは不安です。

気になる場合は、封筒に入れて「救急のときに開けてください」と書いて貼る方法があります。中身が見えなくなり、必要なときには見つけられます。ただしお薬手帳の場所と緊急連絡先だけは、封筒の表に書いておくと、より確実です。

持病がなく、薬も飲んでいません。それでも必要ですか。

必要です。「持病なし・常用薬なし」と書いてあること自体が重要な情報になります。加えてアレルギー、過去の手術、緊急連絡先は、健康な方でも役に立ちます。書く量が少ないぶん、5分で終わります。

身元保証人がいません。入院できませんか。

身元保証人等がいないことのみを理由に入院を拒否することは、医師法に反するとされており、国から医療機関に通知が出ています。断られた場合は、まず病院の相談室（医療ソーシャルワーカー）にご相談ください。解決しない場合は、市区町村の窓口や地域包括支援センターに相談する道があります。

差額ベッド代は必ず払うものですか。

いいえ。同意書による確認をしていない場合、治療上の必要があって個室に入った場合、病棟の管理上の都合で個室になった場合は、請求できないとされています。同意書に署名する前に、「治療上の必要ですか、私の希望ですか」「1日いくらですか」の2つを必ず確認してください。

高額療養費はいつ戻ってきますか。

申請してから数か月かかるのが一般的です。診療月から3か月以上先になることもあります。先に窓口での支払いを抑えたい場合は、限度額適用認定証を用意するか、マイナ保険証の利用をご検討ください。マイナ保険証を使う場合、認定証の提示が不要になることがあります。詳しくは加入している保険者にご確認ください。

入院が長引きそうです。何を相談すればよいですか。

病院の相談室（医療ソーシャルワーカー）に、退院後のことを早めに相談してください。介護保険の申請、リハビリのできる病院への転院、施設や在宅サービスの調整など、時間のかかる手続きがあります。「退院と言われてから動く」と間に合いません。入院して状態が落ち着いた段階で相談を始めるのが目安です。

親が遠方にいます。何を準備させればよいですか。

まず医療情報の1枚を作ってもらい、写しを自分も持っておいてください。遠方の家族にとって、これがあるかないかで動きがまったく違います。あわせて①かかりつけ医の連絡先 ②ケアマネジャーの連絡先 ③近所で頼める方の連絡先を控えておくと、駆けつけるまでの間の対応を頼めます。

救急車を呼ぶと費用はかかりますか。

救急搬送そのものに、原則として費用はかかりません。ただし搬送先での診療費は通常どおりかかります。なお、緊急性が認められない場合の受診に対して、一部の医療機関で選定療養費などの負担が生じることがあります。取扱いは地域や医療機関によって異なります。

ペットを飼っています。入院したらどうなりますか。

あらかじめ預け先を決めておくしかありません。家族、知人、あるいは有料の預かり施設です。その連絡先を医療情報の1枚に書いておいてください。「自宅にペットがいる」という情報がないと、誰も気づけません。一人暮らしの方には、玄関の内側に「室内にペットがいます」と表示しておく方法もあります。

マイナ保険証だけで大丈夫ですか。

顔認証付きカードリーダーが設置されている医療機関では利用できます。ただし機器の不具合や、対応していない医療機関もあり得ます。資格情報のお知らせ、または資格確認書を一緒に持っておくと確実です。いずれにせよ、置き場所を決めて家族に伝えておいてください。

今日、何から始めればよいですか。

紙を1枚出して、持病・薬・かかりつけ医・アレルギー・緊急連絡先の5つを書いてください。20分で終わります。そして冷蔵庫に貼り、家族に「ここに貼った」と伝える。これで備えの大部分が完了します。残りは、市区町村に救急医療情報キットがあるか問い合わせるだけです。

まとめ｜紙を1枚、冷蔵庫に貼るところから

救急搬送と急な入院は、終活のなかで最も突然やってきます。しかし備えは、驚くほど簡単です。持病・薬・かかりつけ医・アレルギー・緊急連絡先の5つを紙に書いて、冷蔵庫に貼る。20分、費用は0円です。

あわせてお薬手帳を1冊にまとめ、置き場所を決めてください。お薬手帳は、それだけで強力な情報源になります。そして市区町村に救急医療情報キットの配布があるか、一度問い合わせてみてください。無料で配っている自治体が多くあります。

知っておいてほしいことが2つあります。身元保証人がいないことだけを理由に入院を断ることは、国の通知で認められていません。そして差額ベッド代は、同意書がない場合や、治療上・病棟管理上の都合による場合には請求できません。いずれも、知らないまま不利益を受けやすい部分です。

最後に、いちばん効く備えを。「自分が話せなくなったとき、誰に判断してほしいか」を1人決めて、その人に伝えておいてください。成年後見人にも医療行為への同意権はありません。本人が決めておくことに代わるものはありません。

次に読んでおきたい関連記事

本記事は、編集部が厚生労働省・消防庁をはじめとする公的機関の公開情報および一般的な実務の流れをもとにまとめたものです。本記事は症状の判断や受診の要否について助言するものではなく、医学的な助言を行うものでもありません。体調に不安がある場合は、かかりつけ医または相談窓口にご相談ください。緊急性が疑われる場合は、ためらわず119番通報してください。救急医療情報キットの名称・対象・配布方法、救急安心センター事業（#7119）の実施状況は、地域によって異なります。お住まいの市区町村または地域包括支援センターにご確認ください。入院時の身元保証人の取扱い、差額ベッド代の請求要件、高額療養費の上限額は、制度の運用や所得区分によって異なります。個別の取扱いについては、医療機関の相談室（医療ソーシャルワーカー）または加入している健康保険の保険者にお問い合わせください。身元保証等の民間サービスをご検討の際は、契約内容・費用・預託金の管理方法・解約条件を書面でご確認ください。不安がある場合は消費者ホットライン「188」でご相談いただけます。